Послеродовая контрацепция

После родов каждой женщине требуется качественное предохранение от беременности, даже если исход родов был неудачен (внутриутробная гибель плода, болезнь новорожденного) и женщина желает иметь следующего ребенка. Не рекомендуется беременеть 1 год, а при благоприятном исходе родов — минимум 2 года.

Перед тем, как принять решение об использовании метода контрацепции, необходимо проконсультироваться с врачом, так как у каждого из методов имеются свои достоинства и недостатки.

Не кормящим грудью женщинам желательно с наступлением первых же месячных (через 1—2 месяца после родов) начать приём гормональных контрацептивов, которые дают почти 100% эффект, регулируют менструальный цикл, уменьшают количество теряемой крови и т. д. 30—70% женщин цивилизованных стран в настоящее время пользуются гормональными средствами. У гормональных средств имеются противопоказания: серьёзные заболевания сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, гипертония), печени (гепатиты В и С и др.), крови (нарушения свёртывающей системы) и курение. Гормональные препараты подбирает гинеколог.

При наличии противопоказаний и отсутствия желания приёма гормонов можно ввести внутриматочное средство (спираль) через 2 месяца после родов. Противопоказанием к ней являются: наличие инфекций и  воспалительных процессов репродуктивной системы, эрозия шейки матки, анемия, наличие не единственного полового партнёра. Эффективность — 98%.

Можно обходиться барьерными методами: механические — презервативы (мужские и женские), химические — спермициды (влагалищные таблетки, свечи, гели, пены). Их рекомендуем при нерегулярных и случайных отношениях с целью дополнительной защиты от венерических заболеваний. Эффективность около 80%.

В исключительных случаях можно использовать метод прерванного полового сношения. Эффективность до 70%.

Женщинам, выполнившим свою репродуктивную функцию, можно подумать о хирургической стерилизации. По закону человек (и мужчина, и женщина) имеет право на этот метод в 30 лет при наличии 2 и более детей, в 35 лет при наличии 1 ребёнка.

Кормящим грудью женщинам настоятельно рекомендуем пользоваться методом лактационной аменореи, хотя бы до 6 месяцев, а при хорошей лактации — даже до 1 года. Суть метода заключается в том, что при сосании ребё нком груди матери вырабатывается гормон пролактин, который блокирует созревание яйцеклетки. Женщина не беременеет. Но пролактин не устойчив и сохраняется в крови не более 3,5 часов, поэтому кормление грудью должно быть с интервалом не реже 3 часов без ночного перерыва.

Календарный метод использовать после родов нельзя, так как менструальный цикл в этот период жизни женщины не стабильный.